14年前，毕业参加单位面试的时候，作为当时面试官的一位老领导问了我一个比较冷门的临床问题，“甲类传染病都有哪些？”面对这个问题，当场蒙圈，我自诩医学理论成绩还不错的，无奈医学本科教材《传染病学》在当时真不是学院的重点课程。在疯狂搜索脑袋里残存记忆时，老领导提示道“你觉得哪些传染病比较厉害？”“天花、霍乱、鼠疫，天花已经被消灭了，非典是按甲类传染病管理”。这才把脑子里《传染病学》和《传染病防治法》仅存的知识点串联起来。《传染病学》在疾病谱早已变化了的当代，不被重视，是事实；“新冠疫苗”还有人不愿意接种，甚至是抵触接种，也是事实。看看下面人类与天花斗争的三千年的历史，或许能明白为什么要人人接种“新冠疫苗”。不管是从发现的公元前多年，埃及拉美西斯法老木乃伊皮肤上的脓疱皮疹，还是成语“马革裹尸”里的马援将军南征交趾时，将痘疮带回中国的史书记录，天花确定性是一种古老的烈性传染病，死亡率可达80%。在尚不知科学为何物的中国古代，人们发现，如果一个人得过天花而侥幸未死，那他一生就不再得这种病了。逐渐，人们悟出了“以毒攻毒”的原理，并尝试人痘接种术。资料记载，人痘接种术有四种方法。一是“痘衣法”，即直接穿上天花患者的内衣；二是“痘浆法”，是采集天花患者脓疮分泌物，塞进鼻孔；三是“旱苗法”，把天花患者脱落的痘痂磨成粉，吹入鼻孔；四是“水苗法”，是把痘痂研成细粉，用水调匀，用棉花沾后塞入鼻孔。用现在科学理论来看，四种方法都是利用原始的，手工“减毒”后的天花病毒，人为地感染一次天花，从而获得终身免疫。但人痘接种术对天花病毒的“减毒”处理，本质是减少病毒数量，而不是病毒毒性。所以，被接种的人还是要冒着很大的风险。即便如此，这项神奇的技术在17世纪流传到的欧洲后，还是皇家和贵族们才能知晓的。直到年，英国天花大流行时期，经英国皇家学院特许，人痘接种才推广开。并且，催生了一项伟大的发明——牛痘接种术。英国医生琴纳，是一个富有经验的人痘接种者。年，当他听说挤奶工感染牛痘后不会再感染天花，便尝试把牛痘接种到一名男孩儿身上，男孩两个月后再接种人痘，没有任何症状。牛痘是感染“牛痘病毒”的牛发生的疾病，牛痘病毒对人体不会致病，因与天花病毒具有天然的抗原相似性，可以诱发人体产生保护性抗体，而获得免疫。随着《英吉利国新出种痘奇书》在年传入中国，牛痘接种术在中国广泛传播开来。年，冷冻干燥法的发明，解决了牛痘在非洲热带地区容易失活的问题。年10月26日，索马里的马阿林成为世界上最后一例自然发生的天花病例。年，第33届世界卫生大会宣告，天花已被完全消灭。在人类至少与天花病毒共舞的年里，在人间上演了数不清的悲欢离合，却也催使着医学的不断进步和科技的快速发展。现在，虽然我们很难找到像牛痘病毒一样既不引起发病，又能有效保护的天然病毒来对抗新冠。但是我们可以在新冠疫情爆发后，迅速找到并分离新冠病毒，通过灭活或基因工程技术研发新冠疫苗。目前新冠疫苗共三种。一种是腺病毒载体疫苗，用腺病毒搭载新冠病毒核酸片段到体内作为抗原；第二种是传统的将新冠病毒灭活后作为抗原；第三种是将新冠病毒最有效的抗原成分通过基因工程的方法制作成疫苗。第三种新冠疫苗与牛痘相似，只不过是基因技术合成的一种只有抗原成分的“牛痘病毒”；而每个人出生时候注射的百白破疫苗的制作方法，就是第二种灭活疫苗法；腺病毒载体疫苗，也是利用基因技术，把病毒核酸片段放入腺病毒，进入体内后，激活抗体产生。三种疫苗的安全性和有效性相差不大，除少数免疫系统疾病，肿瘤免疫治疗期，过敏体质，或正处于包括发热等病症的急性期外，都可以安全接种。而妊娠妇女、12岁以下儿童是因为没有大规模临床试验数据支撑，暂不能接种。我们庆幸古老的天花病毒虽性烈，却“质朴”，千年来没有发生大的变异。但却忧虑新冠病毒在印度、秘鲁人群里，已变异出了德尔塔和拉姆达。没有疫苗保护下的新冠病毒自然感染，会造成70%-80%的感染率和约15%的重症率。据既往病例分析，重症患者大多发生在有心、肺等慢性疾病人群。我国新冠疫苗，以科兴疫苗为例，保护率83.5%，重症保护率%，即使感染，也极小可能因重症死亡，非常适合既往有高血压、冠心病、肺气肿等稳定期的慢性病患者。且有实验数据证明对德尔塔和拉姆达依然有效。如果在全民接种后国门开放，你愿意自己或者家人暴露在80%感染率的新冠病毒下吗？爱自己、爱家人，这就是人人要接种新冠疫苗的最好理由。